Newstyleforge.ru

Красота и Здоровье
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пикопреп отзывы очищение кишечника перед колоноскопией

Пикопреп для очищения кишечника перед колоноскопией

Колоноскопия – популярный в медицине рентгенологический метод исследования кишечника для выявления наличия возможных заболеваний и патологий. Колоноскоп – эндоскопический аппарат, помогающий в диагностике, изучении дальних сегментов желудочно-кишечного тракта, не исключая дистальных отделов.

Во время проведения процедуры определяется, в каком состоянии слизистая оболочка органов, рассматривается вариант возможного единовременного устранения новообразований, берутся пробы для исследований, анализов.

Предварительная чистка кишечника – главный подготовительный этап, от которого зависит дальнейшая успешность и эффективность процедуры. Послабляющие лекарства часто применяют в медицине. Они нормализуют стул, помогают своевременно провести очистку кишечника. Некоторые даже способствуют уменьшению веса.

Пикопреп – средство, которое большинство медиков считает наиболее подходящим для колоноскопии.

Показания к применению

В состав входят вещества:

  • Оксид магния;
  • Безводная лимонная кислота;
  • Натрия пикосульфат.

Лекарство имеет вид порошка с приятным апельсиновым запахом. После разведения с жидкостью, в пропорциях на 150 мл воды – 1 пакетик препарата, представляет эмульсию молочно-белого цвета с цитрусовым запахом.

Пикопреп проявляет сильный обмывающий эффект, в сочетании с активной перистальтикой идеально подходит для подготовки организма к различным хирургическим вмешательствам, лечебным диагностикам, очищению кишечника перед колоноскопией либо профилактике запоров.

Действовать препарат начинает через полтора-два часа. Оканчивает очищение лекарство спустя шесть часов после приёма, при определённых условиях время увеличивается до 18 часов.

Применяться может в домашних и в стационарных условиях наблюдения за больным.

Несмотря на высокую стоимость, особо популярен препарат при проведении подготовительных процедур колоноскопии. Он быстро освобождает от каловых масс желудочно-кишечный тракт, значительно облегчает проведение диагностики. Приём лекарства улучшает обзор для получения наиболее точных результатов.

Дозировка к применению

Препарат стоит дорого, постарайтесь внимательно прочесть аннотацию непосредственно перед приготовлением. Согласно инструкции, порошок потребуется развести в стакане воды, хорошо перемешать до однородного состояния, выпить.

Количество препарата, показанного к приёму за один раз, варьируется в зависимости от возрастной категории больного:

  • До двух лет допустимый объём не более четверти пакетика в день – утром и в обед.
  • От двух до четырёх – 0,5 пакетика с утра и на протяжении дня.
  • С четырёх до девяти применяется пакетик с утра, половина в обед.
  • От девяти и старше приём проводится по взрослой дозировке – пакетик за раз.

Нельзя забывать про необходимость обильного питья во время лечения, о том, что разведённый препарат нужно принимать весь, не приготавливать его заранее.

Подготовка к колоноскопии

При утренней процедуре приём препарата проводят в два этапа. Первый раз в пять утра, а второй – в 23.00 за день до процедуры. Главное условие – принять не менее двух литров жидкости помимо лекарства:

  • Нежирный кефирчик;
  • Настой ромашки, сенны и крушины;
  • Ягодный отвар шиповника.

Это делается, чтобы избежать обезвоживания или нарушений электролитного баланса.

При дневной, вечерней процедуре алгоритм похож. Вечером незадолго до девяти часов (если проведение манипуляции назначено на завтра) принять первую дозировку лекарства. Утром выпить вторую дозу, учитывая, что принять нужно минимум за два часа до процедуры. При желании слегка позавтракать – каша, кисель, компот с сухариком.

Рацион. В течение трёх дней до проведения колоноскопии полагается соблюдать список продуктов питания при бесшлаковой диете. Это делается, чтобы размягчить каловые массы и сделать выведение из организма безболезненным.

  • Твёрдая пища.
  • Злаковые.
  • Мучные.
  • Кондитерские изделия.
  • Фрукты, овощи с большим количеством клетчатки в составе.
  • Капуста (все виды).
  • Горох, фасоль, прочие бобовые (сырые и в консервах).
  • Мучные, сдобные изделия (употребление влияет на появление запора, изжоги, метеоризма, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта).
  • Молоко.
  • Мясные и рыбные продукты жирных сортов.
  • Сало, колбасы и копчёности.
  • Семечки, орешки.

  • Квас.
  • Напитки из чайных грибов.
  • Алкоголь.
  • Вода с газом.
  • Сок с содержанием мякоти, сок виноградный.
  • Кислые соки, нектар из фруктов полагается убрать из рациона минимум за неделю до процедуры.

Допустимо к употреблению:

  • Нежирные бульоны на овощах.
  • Кисель.
  • Слизистый суп, каша.
  • Сухари.
  • Кисломолочная продукция.
  • Желе.

Вечером перед манипуляцией желательно ничего не есть, допустима каша с густым киселем.

Правильная подготовка к процедурам – залог их эффективности.

Пикопреп при беременности

Согласно мнению медиков препарат противопоказан к применению во время беременности. Запрет на применение в первом триместре указан в инструкции к лекарству. Относительно остального периода ничего неизвестно, т.к. не проводилось подобное исследование.

Но многие будущие роженицы игнорируют запрет и используют препарат для избавления от отёков и провоцирования начала родов. Достигается последний эффект за счёт усиления перистальтики кишечника, что вызывает тонус матки, начало схваток. Врачи настоятельно не рекомендуют и запрещают использование подобных методов, если мамочка не хочет навредить малышу! Ведь проведённая процедура может привести к трагическим последствиям!

Побочные эффекты

Преимущество пикопрепа: по сравнению со слабительными препаратами побочные эффекты при приёме проявляются гораздо реже, но ничто не исключает их проявления:

  1. Усиленное расстройство желудка.
  2. Нарушение обмена веществ.
  3. Тошнота, боли в области живота.
  4. Аллергические реакции, кожные сыпи.
  5. Головная боль.

Как правило, симптомы крайне редки и медикаментозное лечение не требуется, т.к. пропадают самостоятельно. Но при продолжении неприятных ощущений следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

При передозировке может появиться стойкое расстройство желудка с признаками обезвоживания. В таком случае потребуется проходить дегидратационную терапию с госпитализацией.

При несоблюдении режима потребления жидкости нарушается электролитный баланс, развивается стойкое нарушение метаболизма.

Пикопреп не рекомендуется применять для чистки на регулярной основе, при гипонатриемии.

Дополнительные нюансы

Отмечается ряд особенностей препарата, с которыми изготовитель настоятельно рекомендует ознакомиться перед началом применения:

  • С большой осторожностью полагается относиться к совмещенному приёму с лекарствами для очищения организма (слабительными, диуретиками, кортикостероидами).
  • Нельзя использовать препарат больше 24 часов кряду.
  • Принимать с повышенной осторожностью при сахарном диабете, непереносимости лактозы.
  • Препарат не запрещен к приёму во время кормления грудью: пикосульфат натрия не проникает в грудное молоко.

  • Нельзя совмещать лечение с управлением транспортом либо выполнением важных заданий.
  • Осторожно принимать в сочетании с противовоспалительными препаратами нестероидного типа.

Пикопреп, Мовипреп и Лавакол

Часто используемыми аналогами являются препараты Мовипреп и Лавакол.

Естественно, выбирать лучший между лекарствами нужно, основываясь на мнении лечащего врача, т.к. показания к применению, противопоказания и побочные эффекты способны разительно отличаться. Не любой препарат подойдет в конкретном случае конкретному человеку.

Пикопреп содержит массу противопоказаний из-за наличия в составе магния, лактозы, имеет меньшее возрастное ограничение по сравнению с Мовипрепом. В целом, возможные побочные реакции у лекарств почти одинаковые, и для старшего поколения одинаково подходят оба препарата. Отзывы о препарате Лавакол говорят, что он эффективно производит очистку и не нарушает микрофлору кишечника, хотя в инструкции по применению чётко прописано, что после приёма нужно пропить курс бифидобактерий.

Единственным явным преимуществом средства Мовипреп станет цена, т.к. в конечном итоге финансов для приобретения полного курса очищения пациенту потребуется на 15% меньше, а покупка Лавакола и того дешевле.

Окончательный выбор средства при очищении кишечника перед колоноскопией остается за пациентом и лечащим врачом.

Отзывы

В основной массе люди, опробовавшие действие препарата на организм, оставляют либо положительные, либо нейтральные отзывы. Недовольство потребителей, как правило, вызывает стоимость порошка. В этом сходятся практически все. Также неприятное впечатление оставляют побочные эффекты: аллергия, тошнота, рвота, головная боль и эпилепсия. При неправильном расчёте дозы употребления может развиться обезвоживание и нехватка питательных веществ в организме, нарушается соотношение белков, жиров и углеводов.

Часто люди жалуются на появление диареи, но как раз указанная реакция считается нормальной и ожидаемой. В остальных же случаях пациенты остаются довольны. Приятный вкус и простота в приготовлении и употреблении положительно сказываются на мнении о препарате.

Просто приготовить смесь для ребёнка при необходимости. Медики напоминают, что применение лекарства к детям до 12 лет и пожилым людям во избежание непредвиденных последствий лучше проводить, находясь на стационарном лечении. Помните, для решения случайных неполадок со стулом средство не подходит ввиду нежелательности частого применения.

Очищение кишечника перед колоноскопией препаратом Пикопреп

Для подготовки пациента к диагностике кишечника используют специальные слабительные препараты в виде растворов. Чтобы процесс прошел с минимальным дискомфортом, важно подобрать правильное средство. Сегодня мы поговорим об очищении кишечника перед колоноскопией Пикопрепом. Расскажем об особенностях и противопоказаниях, а главное, рассмотрим отзывы пациентов и врачей об эффективности и нюансах использования.

Немецкое слабительное средство с быстрым и мощным действием. Назначают пациентам в качестве подготовки к хирургическому вмешательству или диагностике. Для лечения запора не рекомендовано. Выпускается в порошках для изготовления водных растворов.

  • Сульфат магния;
  • Пикосульфат натрия;
  • Лимонная кислота;
  • Вспомогательные компоненты, в том числе апельсиновый ароматизатор для улучшения вкуса.
Читать еще:  Отруби для очищения кишечника отзывы

Соль натрия стимулирует сокращения кишечника — перистальтику, чтобы вывести содержимое наружу. А магний в соединении с лимонной кислотой в водном растворе дает осмотический эффект. Это связывание молекулы жидкости и задержка их в полости органа, что обеспечивает размягчение кала, давление на стенки и омовение кишечника. В результате содержимое быстро покидает организм.

Внимание! Чтобы препарат дал хороший эффект необходимо соблюдать диету перед колоноскопией кишечника, что максимально разгрузит пищеварительный тракт.

Для приготовления 1 саше тщательно размешивают в 150 мл обычной воды. В дальнейшем рекомендовано охладить раствор, так легче его пить. Первый объем запивают 5 стаканами воды или другой прозрачной жидкости. Второй тремя кружками. Подготовка в 2 этапа с промежутком в 6 часов. Можно выбрать один из 3 вариантов по времени в зависимости от того, когда назначена колоноскопия:

  • До 11 утра процедура, тогда 1 раствор за день в 14 часов, другой в 20:00;
  • С 11 до 14:00 — 1 объем в 16:00, второй в 22:00;
  • С 14 до 17:00 — один стакан в 22:00, а следующий в 6:00.

В разных аптеках препарат оценивается от 630 до 1020 рублей за упаковку с 2 пакетиками. Такого количества достаточно для очищения кишечника любого человека перед колоноскопией.

На Пикопреп нет резко отрицательных откликов, а многие полностью довольны результатом его действия. Однако прослеживается закономерность в описании некоторых особенностей препарата:

Елена 36 лет, Пенза

“В заключении колоноскопии указано, что в кишечнике осталось жидкое и кашеобразное содержимое. С Фортрансом результат подготовки был лучше. Кроме того, от Пикопрепа случилась рвота один раз и эффект от приема долго не наступал. Из плюсов — приятный вкус и небольшое количество”.

Виктор 48 лет, Самара

“Кишечник очистился плохо, но колоноскопию удалось провести. Подготовку лучше делать раньше, чем сказано в инструкции. Потому что действие долго не начинается, примерно 3-4 часа. Потом бегать приходиться очень часто. И если второй пакет выпьешь поздно вечером, то всю ночь просидишь на унитазе. В какой-то момент сильно затошнило, но рвоты не было”.

Действительно, и в других отзывах встречаются описанные особенности:

  • Долгое ожидание эффекта;
  • Многократная дефекация;
  • Недостаточное очищение кишечника;
  • Иногда происходят резкие спазмы или подкатывает рвота;
  • Долгое опорожнение вплоть до процедуры.

Также отмечаются положительные стороны Пикопрепа:

  • Приятный вкус апельсина;
  • Мягкое действие;
  • Быстро и эффективно (действительно, примерно у 20% пациентов описаны такие противоречивые данные).

Мнение эксперта! Подготовка к колоноскопии кишечника в принципе не вызывает положительных эмоций. Нужно принять большой объем медикаментозного раствора, либо запить маленькую дозу огромным количеством воды. Все средства провоцируют тошноту и длительную дефекацию. Поэтому ориентироваться на некоторые отзывы против Пикопрепа нельзя, так как и от Фортранса или Лавакола будет похожий эффект.

Проктологи положительно оценивают Пикопреп, но все же считают его менее эффективным средством в сравнении с Фортрансом или Мовипрепом на основе макрогола. Обсуждаемое слабительное используют для детей с 9 лет (а при необходимости и с 12 месяцев) и кормящих мам, а также для пациентов, которые имеют противопоказания к макроголу:

  • Фенилкетонурия;
  • Недостаток глюкозы-6 фосфатдегидрогеназы.

Специалисты советуют начинать подготовку после обеда накануне, если колоноскопия назначена до 12:00. Или в 16-17 часов, когда начало процедуры в середине дня. Очищение в 2 этапа проводить только при диагностике в вечерние часы. Так как Пикопреп отличается медленным наступлением эффекта и долгим очищением. Кроме того, врачи настоятельно советуют дополнительно пить максимальное количество жидкости. Если по инструкции указано 1,25 литра, то на самом деле потребуется употребить 2,5-3. В противном случае результаты подготовки оставляют желать лучшего.

На отзывы пациентов врачи отвечают, что побочные эффекты у всех слабительных похожи. И вообще, подготовка кишечника к колоноскопии — занятие в принципе неприятно, главное, результат. Степень очистки органа определит достоверность диагноза. Поэтому при выборе препарата в аптеке следует выбирать не вкусное, дешевое и с минимальным объемом готового раствора, а то, что советуют специалисты. По Бостонской шкале лучшими результатами отличаются Фортранс и Мовипреп.

Интересный факт! Подготовка к колоноскопии Фортрансом порой срывается из-за своеобразного вкуса препарата.

Перед применением необходимо обязательно убедиться с помощью инструкции, что лекарство не приведет к опасным последствиям. Потому что некоторым пациентам его использовать нельзя:

  • При непереносимости лактозы, у таких людей аллергия на молоко;
  • При сердечных патологиях;
  • После недавних операций в брюшной полости;
  • При выраженном обезвоживании организма с нарушением электролитного баланса;
  • При недостаточной функции желудка;
  • При язвенном поражении ЖКТ;
  • При диагнозе мегаколон или колит;
  • Если диагностирована непроходимость кишечника;
  • При рвотных позывах и тошноте;
  • Когда плохо работают почки;
  • Во время беременности;
  • Возраст до 9 лет.

Факт! В целом Пикопреп — более безопасное средство в сравнении с другими препаратами для подготовки кишечника к колоноскопии.

Из распространенных явлений — тошнота, головная боль, а также дискомфорт в заднем проходе. Эти эффекты отмечают многие пациенты в своих отзывах, но в умеренных дозах. Как правило, рвота и тошнота возникают только при питье первого раствора. Редко, но случаются и следующие реакции на Пикопреп:

  • Аллергия с анафилактическим состоянием, а также кожными высыпаниями;
  • Недостаток натрия и калия в организме;
  • Приступы эпилепсии;
  • Судороги и неадекватное восприятие окружающей обстановки;
  • Сильная рвота;
  • Спазмы и колики в животе;
  • Продолжительный понос.

После приема Пикопрепа не рекомендуется управлять транспортом, а также другими механизмами. Нельзя выполнять опасную работу, которая требует внимательности и сосредоточенности. Таких противопоказаний нет у других препаратов, о которых поговорим в следующем разделе.

Из полных двойников по составу, наверное, только Цитрафлит производства Испании, но в России он не очень распространен. В инструкции препарата среди противопоказаний — детский возраст, период лактации. Возможно, это из-за дозировки и концентрации активных веществ. Тогда Пикопреп, несомненно, выигрывает. В основном же используются средства с другим составом, но с похожим действием.

Французский макрогол — самый распространенный препарат для подготовки кишечника к колоноскопии. Результат дает отличный, дефекация начинается через 40-60 минут и продолжается 3-4 часа. За это время нужно выпить 3-4 литра раствора. Обладает отвратительным вкусом, советуют принимать через соломинку или мелкими глотками, чтобы избежать рвоты. Дозировка рассчитывается на массу тела. Так, человек с весом 60 кг должен приготовить 3 литра средства из 3 пакетиков. Стоимость слабительного 500-550 рублей за 4 саше.

Аналог Фортранса Российского производства. Общий объем раствора 3 литра, для приготовления используют 15 пакетиков. Обладает горько-соленым вкусом. Упаковка с необходимым для одной подготовки количеством стоит от 150 до 220 рублей. Отзывы пациентов положительные, а врачи отмечают хороший результат очищения кишечника.

Внимание! В инструкции по применению Лавакола перед колоноскопией указано влияние на скорость реакций, а значить управлять автомобилем или другими механизмами не рекомендовано, как и после Пикопрепа.

Также в основе содержит макрогол. Производство Великобритании и Японии. Отличается приятным вкусом, но все же провоцирует тошноту и рвоту, что необходимо учитывать при назначении людям преклонного возраста. В упаковке 4 пакета для приготовления 2 литров раствора. Цена препарата от 440 до 850 рублей.

Тоже макрогол, но в меньшей концентрации, поэтому действие более длительное и мягкое. Нужно выпить 3-4 литра раствора, приготовленного из расчета 1 пакет на 500 мл. По отзывам пациентов, отмечается более приятный вкус, чем у Фортранса, а также хороший результат подготовки по итогу колоноскопии. В упаковке по 6 или 8 саше, стоимость от 515 до 650 рублей.

Проктологи рекомендуют удвоить то количество жидкости, которое указано в инструкции в качестве дополнительной. С этой целью используют компоты, осветленные соки, слабый черный или зеленый чай, обычную воду.

Не делать больших промежутков между глотками, а также между 1 и 2 раствором. Старайтесь больше двигаться, чтобы кишечник лучше работал, можно делать легкий массаж живота с круговыми поглаживаниями.

Если у пациента запоры, стул реже 1 раза в 24-48 часов, то следует обязательно соблюдать бесшлаковую диету в течение 5 дней, а также провоцировать дефекацию вспомогательными средствами — Фитолакс, Дюфалак, сироп Лактулозы и другие. Но их пьют только до дня накануне колоноскопии, когда очищение завершают Пикопрепом.

При появлении тошноты лучше притормозить. Если началась сильная рвота, вызывать скорую помощь или связаться с проктологом. О дальнейшем приеме Пикопрепа не может быть и речи.

Читать еще:  Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный отзывы

В процессе опорожнения не подтираться туалетной бумагой, иначе в ходе колоноскопии дополнительный дискомфорт будет доставлять сильное раздражение в области ануса. Очистить кожу лучше теплой водой или влажными салфетками.

Внимание! Можно проверить кишечник на заболевания и без колоноскопии, но достоверность других методов исследования на порядок ниже, а кроме того во время МРТ или КТ нельзя взять биопсию или удалить полип.

Плюсы Фортранса и его налогов:

  • Быстрое очищение кишечника;
  • Отличный результат подготовки;
  • После приема можно смело садиться за руль (кроме Лавакола).

Минусы средств с макроголом:

  • Запрещены для детей и кормящих женщин;
  • Имеют неприятный вкус (кроме Мовипрепа);
  • Нужно выпить до 4 литров раствора;
  • Больше побочных эффектов и противопоказаний.
  • Мягкое действие;
  • Меньший объем жидкости;
  • Можно принимать несовершеннолетним и во время лактации;
  • Мало противопоказаний и побочных действий;
  • Подходит для людей с регулярным стулом;
  • Относительно нормальный результат подготовки.
  • Длительный процесс очищения кишечника;
  • Частые позывы к дефекации;
  • Иногда диарея несколько дней по окончании приема;
  • Худший эффект по качеству подготовки;
  • Нельзя управлять автомобилем после использования.

Врачи настоятельно рекомендуют в выборе слабительного для очищения кишечника перед колоноскопией довериться проктологу. Данное мероприятие проводится с целью получить достоверный диагноз в ходе обследования. И все же специалисты считают Пикопреп более слабым препаратом, который назначают по необходимости.

ПИКОПРЕП

Фармакологические свойства

Действующими веществами препарата Пикопреп является натрия пикосульфат и магния цитрат.

Натрия пикосульфат — это вещество местного действия, которая раздражает слизистую оболочку, после расщепления бактериями в толстой кишке превращается в активную форму слабительного — бис- (p-гидроксифенил) -пиридил-2-метан, действует как местно средство как в толстой, так и в прямой кишке.

Магния цитрат оказывает осмотическое и послабляющее действие, вызывая выделение жидкости в просвет кишки.

Действие препарата заключается в сильном промывочном эффекте, который сочетается с эффектом стимулирования перистальтики кишечника.

Оба активные компоненты действуют местно в толстой кишке, причем ни один из них не абсорбируется в любых выявленных количествах.

Показания к применению

Пикопреп — препарат для очищения кишечника перед проведением рентгеновских исследований, эндоскопии или перед хирургическими вмешательствами.

Способ применения

Препарат применять внутрь.

За сутки до госпитализации рекомендуется перейти на низькошлакову диету. В день процедуры рекомендуется диета из прозрачных жидкостей. Чтобы избежать дегидратации, важно следовать рекомендациям потребления жидкости во время применения препарата Пикопреп, пока эффект от действия препарата сохраняется. Кроме потребления жидкости вместе с режимом лечения (Пикопреп + дополнительные жидкости), нормальная жажда является поводом потребления прозрачных жидкостей.

Прозрачные жидкости повини включать в себя различные фруктовые соки без мякоти, безалкогольные напитки, бульон, чай, кофе (без молока, сои или сливок) и воду. Пить только воду.

Инструкции по разведению порошка для применения взрослым (включая лиц пожилого возраста):

Содержание 1 саше растворить в чашке воды комнатной температуры (примерно 150 мл). Смесь перемешать в течение 2-3 минут. Раствор приобретает беловатого цвета, становится мутным со слабым запахом апельсина. Данный раствор готов к употреблению.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста):

(Если исследования / операция назначена на вторую половину следующего дня, рекомендуется применять режим раздельного приема).

Режим раздельного приема (вечером накануне и в день проведения процедуры).

Первую дозу применить вечером перед процедурой, вторую дозу — утром в день процедуры.

За день до процедуры — первая доза

  • содержание одного саше растворить в воде, как описано выше, и применять вечером, ориентировочно между 17.00 и 21.00 за сутки до проведения процедуры, после чего необходимо выпить не менее 5 стаканов прозрачной жидкости содержанием 250 мл.

В день процедуры — вторая доза

  • содержание одного саше растворить в воде, как описано выше, и применять утром (по 5-9 ч до проведения процедуры), после чего необходимо выпить не менее 3 стаканов прозрачной жидкости содержанием 250 мл.

Прозрачную жидкость можно выпить не позднее чем за 2:00 до процедуры

Режим приема накануне (вечером накануне проведения процедуры).

Первую дозу применять во второй половине дня или в начале вечера и вторую дозу — примерно через 6:00 на ночь.

За день до процедуры — 2 саше:

  • первая доза содержание одного саше растворить в воде, как описано выше, и применять во второй половине дня или в начале вечера (например, 16.00-18.00), после чего необходимо выпить не менее 5 стаканов прозрачной жидкости содержанием 250 мл
  • вторая доза содержание одного саше растворить в воде, как описано выше, и применять поздно вечером (22.00-24.00), после чего необходимо выпить не менее 3 стаканов прозрачной жидкости содержанием 250 мл.

Прозрачную жидкость можно выпить не позднее чем за 2:00 до процедуры.

препарат применять детям до 9 лет под наблюдением врача в условиях стационара.

Инструкции по разведению порошка для применения у детей

К препарату прилагается мерная ложка. В ложку насыпать порошок. Рекомендуется провести по верхушке наполненной ложки узким плоским краем предмета, например, обратной стороной лезвия ножа, для того чтобы получить плоскую поверхность порошка в чайной ложке (1 мерная ложка содержит 1 / 4 саше (4 г порошка)).

Растворить необходимое количество порошка в чашке воды (примерно 50 мл воды на 1 ложку порошка). Смесь перемешать в течение 2-3 минут. Раствор приобретает беловатого цвета, становится мутным со слабым запахом апельсина. Данный раствор готов к употреблению. Если раствор разогрелся, следует подождать, пока он остынет до температуры, которая пригодна для питья.

Остатки содержимого саше следует выбросить.

Порошок растворить в воде как указано выше. Первую дозу применять к 8:00 утра в день процедуры. Вторую дозу применить через 6-8 часов после первой дозы.

Детям 1-2 года: 1 мерную ложку порошка утром (первая доза) и 1 мерную ложку порошка в день (вторая доза)

Детям 2-4 года: 2 мерные ложки порошка утром (первая доза) и 2 мерные ложки порошка днем (вторая доза)

Детям 4-9 лет: 1 саше порошка утром (первая доза) и 2 мерные ложки порошка днем (вторая доза) (для инструкции по растворения полного саше для детей 4-9 лет следует обратиться к инструкции по разведению порошка для применения взрослым) ;

Детям в возрасте от 9 лет: дозировка как для взрослых.

Дети. Препарат применять детям в возрасте от 1 года.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, застойная сердечная недостаточность, нарушение опорожнения желудка, желудочно-кишечные язвы, токсический колит, токсический мегаколон, кишечная непроходимость, тошнота и рвота, острые абдоминальные патологии, требующие хирургического вмешательства, такие как острый аппендицит, а также диагностирована или подозреваемая желудочно-кишечная непроходимость или перфорация, тяжелая дегидратация, рабдомиолиз, гипермагниемия, активный воспалительный процесс в кишечнике, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл / мин), поскольку может развиваться гипермагниемия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поскольку препарат Пикопреп является слабительным средством, он увеличивает скорость желудочно-кишечного транзита.

Антибиотики тетрациклинового и фторхинолонового ряда, железо, дигоксин, хлорпромазин, пеницилламин следует назначать не позднее чем за 2:00 до или через 6:00 после введения Пикопрепу, чтобы предотвратить хелатирования с магнием.

Эффективность препарата Пикопреп снижается при одновременном применении со слабительными средствами, увеличивающими объем содержимого кишечника.

С осторожностью следует применять препарат пациентам, которые уже применяют препараты, которые могут вызвать гипокалиемию (такие как диуретики или кортикостероиды, а также препараты, применение которых связано с особым риском развития гипокалиемии, например, сердечные гликозиды). С осторожностью также следует назначать Пикопреп пациентам, которые применяют нестероидные противовоспалительные средства или препараты, которые индуцируют синдром неадекватной секреции АДГ, например, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антипсихотические препараты и карбамазепин, поскольку они могут повышать риск удержания воды и / или нарушение баланса электролитов.

Также с осторожностью следует применять Пикопреп пациентам, которые уже применяют препараты, повышающие риск водного и электролитного дисбаланса или могут повышать риск возникновения судорог, аритмии, пролонгированного интервала QT на фоне водного или электролитного нарушений.

Особенности применения

Очистка кишечника должно быть проведено только в том случае, когда есть четкие предоперационные показания, поскольку клинически релевантная пользу очищения кишечника перед плановым колоректальным хирургическим вмешательством не может быть доказана. Соотношение между риском и пользой требует тщательной оценки в зависимости от примененной процедуры.

Недостаточное или чрезмерное пероральное потребление воды и электролитов может привести к клинически значимого их дефицита, особенно у ослабленных пациентов. Поэтому дети, пациенты пожилого возраста и ослабленные пациенты, а также пациенты с риском развития гипокалиемии или гипонатриемии должны находиться под контролем.

Потребление только воды для замены потери жидкости может привести к электролитного дисбаланса.

Читать еще:  Семена льна для очищения кишечника отзывы

С особой осторожностью следует применять препарат после недавно проведенных хирургических процедур на желудочно-кишечном тракте, а также пациентам с нарушениями функции почек, сердечными заболеваниями или воспалительными заболеваниями кишечника в анамнезе.

С осторожностью следует назначать пациентам, которые применяют препараты, мо-гут влиять на водный и / или электролитный баланс, например, диуретики, кортикосте-роиды, литий.

Поскольку препарат Пикопреп может изменять абсорбцию лекарственных препаратов, предназначенных для регулярного приема внутрь, в таких случаях его следует применять с осторожностью. Так, были получены отдельные сообщения о нападениях конвульсий у пациентов, применяющих противоэпилептические препараты, ранее позволяли успешно контролировать течение эпилепсии.

С осторожностью применять препарат Пикопреп пациентам с нарушением функции почек или пациентам, которые одновременно принимают лекарства, которые могут повлиять на функцию почек (например, диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина или нестероидные противовоспалительные средства). В этих пациентов возможно повышенный риск поражения почек. Были получены отдельные сообщения о серьезных аритмии, связанные с применением ионных осмотических слабительных препаратов для подготовки кишечника. Будьте осторожны при назначении препарата Пикопреп пациентам с повышенным риском аритмий (например, удлиненный интервал QT в анамнезе, неконтролируемые аритмии, недавно перенесенный инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность или кардиомиопатии). Следует сделать ЭКГ перед использованием препарата и после колоноскопии у пациентов с повышенным риском серьезных сердечных аритмий.

Были получены отдельные сообщения о случаях ишемического колита, требовавших госпитализации. Однако не было установлено причинно-следственной связи между этими случаями ишемического колита и применением препарата Пикопреп.

При применении препарата Пикопреп пациенты с нарушением рвотного рефлекса и пациенты, склонные к регургитации или аспирации, должны быть под присмотром.

Период очищения кишечника не должен превышать 24 часа, поскольку длительная процедура может повышать риск нарушения водного или электролитного баланса.

Каждое саше с препаратом содержит 5 ммоль (или 195 мг) калия. Данную информацию следует учитывать при назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек или у пациентов, находящихся на диете с ограниченным употреблением калия.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с наследственными нарушениями метаболизма галактозы, такими как дефицит лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы.

Препарат не предназначен для применения как обычный слабительное средство.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Исследования на животных не выявили ембриофетотоксичнисть или ухудшение фертильности при применении препарата Пикопреп. В исследованиях только с пикосульфата натрия ембриофетотоксичнисть наблюдалась у крыс и кроликов при очень высоких дозах. Исследования размножения животных не всегда прогнозирует человеческую реакцию, поэтому этот препарат следует использовать в период беременности только в тех случаях, когда это явно необходимо.

Клинический опыт применения препарата Пикопреп в период беременности отсутствует. В целях безопасности не следует применять данный препарат в период беременности, поскольку пикосульфат натрия оказывает послабляющее действие, стимулирует перистальтику.

Клинический опыт применения препарата Пикопреп в период кормления грудью отсутствует. Однако, учитывая фармакокинетические свойства препарата, возможно применение Пикопрепу кормления грудью, при крайней необходимости.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

На период применения препарата следует воздерживаться от занятий, требующих быстроты психомоторных реакций, учитывая возможность конвульсий, судом или спутанности сознания.

Передозировка

Передозировка может привести к профузной диареи.

Лечение передозировки заключается в проведении общего поддерживающего лечения и коррекции водно-электролитного баланса.

Побочные реакции

Наиболее частыми побочными реакциями, о которых сообщалось в ходе клинических исследований, является тошнота, головная боль и рвота.

Побочные реакции распределены по системам органов и частоте возникновения:

Со стороны иммунной системы. Нечасто анафилактические реакции, гиперчувствительность.

Расстройства метаболизма. Нечасто гипонатриемия, гипокалиемия.

Со стороны нервной системы. Часто головная боль. Нечасто эпилепсия, клонико-тонические судо-ми, судороги, спутанность сознания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто: тошнота, прокталгия. Нечасто рвота, боль в животе, афтоидными язвы подвздошной кишки. Частота неизвестна: диарея, недержание кала.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки. Нечасто: сыпь (включая эритематозные и макулопапулезная сыпь), крапивница, зуд, пурпура.

Сообщалось об отдельных случаях развития афтоидными язв подвздошной кишки в легкой обратной форме.

Диарея и недержание кала являются основными клиническими проявлениями действия препарата Пикопреп. По данным постмаркетинговых наблюдений были обнаружены единичные случаи острой диареи и ишемического колита. Сообщалось о случаях гипонатриемии, как ассоциированной с судорогами, так и изолированной. У пациентов с эпилепсией в анамнезе наблюдалось развитие малых и больших приступов, даже при отсутствии гипонатриемии. Также отмечались отдельные случаи анафилактических реакций, гипермагниемии.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года.

Упаковка

По 2 саше с порошком в комплекте с мерной ложкой в картонной упаковке.

Состав

действующие вещества: 1 саше содержит натрия пикосульфата 10 мг магния оксида легкого 3,5 г лимонной кислоты безводной 12 г

вспомогательные вещества: калия гидрокарбонат; сахарин натрия ароматизатор натуральный апельсиновый, содержащий гуммиарабик (Е 414), лактозу моногидрат, аскорбиновую кислоту

Пикопреп или Мовипреп

Трудности выбора

Сегодня постараемся проанализировать «какой препарат выбрать для лучшей подготовки», «Пикопреп или Мовипреп, что лучше?».

Действующие вещества

По составу и по механизму – это разные препараты. В Мовипрепе используется высокомолекулярное вещество Макрогол 3350. Макрогол 3350 – это препарат второго поколения, с уменьшенным молекулярным весом, вызывающий незначительное раздражение слизистой дистальных отделов толстой кишки (сигмовидной и прямой кишки). Это вещество удерживает воду в просвете кишки, не позволяя ей всасываться через слизистую, и как поршень выдавливает все из кишки и промывает за одно ее. Содержащийся натрия сульфат усиливает перистальтику кишечника.

Пикопреп содержит 2 солевых слабительных вещества – натрия пикосульфата (тоже самое что и натрия сульфат) и магния оксида. Эти два вещества усиливают друг друга в отношении слабительного эффекта, но достаточно раздражающе действуют на слизистую кишечника, чем нередко объясняется тошнота, рвота и боль в животе.

Вкусовые свойства

По вкусовым качествам за счет обильного добавления фруктовых ароматизаторов и аскорбиновой кислоты оба препарата выгодно отличаются от других препаратов, использующихся для подготовки толстой кишки к эндоскопическому исследованию. Эти ароматизаторы скрывают горечь от натрия сульфат.

Объем применения

На практике объем необходимой жидкости для очищения кишечника, который нужно выпить примерно одинаковый – 3-4 литра. Он отличается от рекомендуемых в аннотациях объемах. Для Пикопрепа в аннотации находим 2.6 литра. Это приводит к неполноценной очистке кишечника. Поэтому к этим 2.6 литрам лучше добавить еще 1.4 литра прозрачной жидкости. К тому же замечено, что действует Пикопреп медленнее, после приема через 3-4 часа. Для Мовипрепа рекомендуют производителе общий объем 3.0 литра. Что также маловато на практике. И нужно довести его до 4.0 литров.

Применение обоих препаратов подразумевает сначала развести и выпить активное слабительное вещество в пакетиках, а затем пить прозрачную любую жидкость, например, куриный бульон, чай без молока, сок без мякоти, простая вода. Нельзя принимать алкогольные и газированные напитки.

Побочные действия

Оба препарата чаще всего вызывают нарушение сна, головокружение, головную боль.

Применение обоих препаратов у пожилых и ослабленных пациентов необходимо под медицинским контролем. Пикопреп разрешен для применения у детей с 1 года. Мовипреп только с 18 лет.

При беременности оба препарата назначают по строгим показаниям и использование их ограничено. А вот при кормлении грудью Пикопреп разрешен, так как он в молоко не попадает.

Влияние на управление механизмами и автотранспортом при применении Мовипрепа не выявлено, а при использовании Пикопрепа рекомендуют воздержаться от вождения автомобиля, тем более, если используется седация с пропофолом.

Ограничения для приема

Из особых указаний необходимо учитывать, что в составе Мовипрепа находится аспартам, поэтому он противопоказан при фенилкетонурии, и аскорбат, который навредит при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение Пикопрепа противопоказано при непереносимости лактозы, с язвенной болезнью желудка и ДПК (возможны кровотечения).

Вывод

Советуйтесь с врачом.

Менее безопасный препарат Пикопреп, его даже назначают детям. Но он более медленно действует и хуже очищает кишечник. Выбирайте Пикопреп, если вы знаете что страдаете фенилкетонурией или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Если Вы кормите грудью – препарат выбора Пикопреп!

Мовипреп следует выбирать, если имеются подтверждения о язвенной болезни желудка и ДПК, непереносимости лактозы. Если планируете передвигаться на автомобиле после исследования или работать с движущимися механизмами, то Мовипреп – подойдет лучше.

И в заключении – советуйтесь с врачом-эндоскопистом!

Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector