Newstyleforge.ru

Красота и Здоровье
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды грибка на ногтях

Виды грибка ногтей и эффективные меры устранения недуга

Грибок на ногтях рук и ног может возникнуть у людей разного возраста, это наиболее распространённая форма грибковой инфекции. Виды и типы заболевания зависят от возбудителя, а особенности течения от стадии болезни, локализации внедрения заразы. Споры грибов имеют свойство развиваться в любой ткани. Это могут быть слизистые оболочки, внутренние органы, ногтевые пластины. Сам по себе недуг не проходит, его нужно терпеливо и длительно лечить, используя медикаментозную терапию и народные методы лечения.

Все разновидности и формы онихомикоза заразны, поэтому самому носителю необходимо соблюдать правила гигиены и не подвергать опасности окружающих. Передаётся заболевание через общие места купания, при пользовании чужими гигиеническими принадлежностями, ношении одежды и обуви после больного. Последствия грибка бывают серьёзными — от распространения инфекции на соседние пластины и кожу до поражения внутренних органов. Поэтому бороться с недугом нужно начинать своевременно, а для этого следует знать как определить вид онихомикоза и какие признаки заражения грибком существуют.

Почему развивается онихомикоз

Причины появления грибка ногтей на ногах кроются в негативных условиях быта, плохом внимании к уходу за собой и некоторых других факторах, не зависящих от человека.

  1. Ослабление иммунитета. В организме человека заложено естественное противодействие различным заражениям, в том числе грибковой инфекции. Называется это иммунной системой, но когда она начинает функционировать со сбоями, вредоносные микроорганизмы размножаются в ускоренном режиме, поскольку должным образом не уничтожаются.
  2. Прохождение терапии препаратами, провоцирующими развитие грибковой инфекции, например, цитостатиками, кортикостероидами, антибиотиками.
  3. Гормональный и обменный дисбаланс в организме.
  4. Предпочтение обуви, не отвечающей требованиям гигиены и безопасности.
  5. Получение частых травм на пальцах ног и рук.

Важно знать, что болезнь излечима. Для этого есть целый арсенал наружных средств и таблетированных лекарственных форм. Но как, чем и сколько лечить недуг вам подскажет только врач. Самолечение может затянуть процесс на года и прибавит вам много мучений.

О распространённых видах грибка ногтей на ногах и руках

Основные возбудители заболевания являются критерием подразделения микозов на виды. Общая группа заболеваний называется дерматофитией.

  1. Грибок ногтей при заражении дерматофитами типа плесневые грибы локализуется, как правило, на больших пальцах ног и уже оттуда распространяется на стопу и другие участки. К возбудителям этого рода относятся Fusarium, Acremonium, Scytalidium, Scopulariopsis (S. Brevicaulis), Aspergillus.
  2. Кандидозный онихомикоз начинается с воспаления околоногтевого валика. Изменения ногтя при заражении грибами candida выражаются в истончённости роговин и их хрупкости. Поперёк пластин проходят волновые полоски. Бывают и утолщение роговин, если очаг возбудителя находится под пластиной. При наличии подобных признаков врач диагностирует дрожжевой грибок ногтей.

Дрожжевой грибок случается при определённых условиях работы. Наиболее часто заболевают этой формой инфекции официанты, посудомойки, прачки. Поражение плесневыми грибами чаще всего встречается у пожилых людей.

Симптоматика грибка ногтей

Онихомикоз — болезнь, которую трудно не заметить, потому что она уродует ногти и приносит человеку много неприятных ощущений. Симптомы грибка, общие для каждой формы создают проблемы косметологического и физиологического характера. Это некрасиво и чревато осложнениями в виде сосудистых дисфункций и дерматологических заболеваний. Частым последствием бывает грибок стопы, лечение которого проходит сложно, а само заболевание может возобновляться несколько раз.

Симптоматическая картина онихомикоза представляет собой следующую картину:

  • внешняя поверхность роговины начинает изменяться по толщине и другим параметрам;
  • цвет её становится землисто-серым, розовый оттенок обесцвечивается;
  • структура роговой ткани разрыхляется и утолщается;
  • наблюдается осыпание разрушающейся ногтевой пластины.

Следующий этап инфекционного процесса — это переход на соседние ногти и поражение кожи в области соприкосновения с больной пластиной. Врач, изучив симптомы, назначает лечение заболевания с целью остановить инфекцию и не дать заразиться ею другим людям.

Причины деформации ногтя состоят в особенностях его строения:

  • пластина имеет ровную поверхность примерно полтора сантиметра длиной;
  • толщина роговины не более 0,75 мм:
  • корневая часть располагается в ногтевой щели и углублена в неё на 0,5 см;
  • конец ногтя выступает над пальцем и защищает подушечку от механического воздействия.

При деформации вся стройная картина изменяется, роговина становится неоднородной, перестаёт расти и начинает разрушаться, кожа вокруг пальца огрубевает и трескается, ложе под пластиной воспаляется. Поэтому возможны боль, зуд, нагноение из-за инфекции попадающей в трещинки.

Об осложнениях грибковой инфекции

Какими могут быть последствия от инфекционного процесса на ногтях, это должны знать все, у кого случился такой недуг. Несмотря на то, что часто сам ноготь не болит, игнорировать заболевание нельзя. Потому что он будет препятствием для ношения элегантной обуви, причиной стеснения перед окружающими. Но для онихомикоза характерны и более серьёзные осложнения. Среди них такие, которые приносят существенный вред здоровью.

  1. Тяжёлая нелечённая форма онихомикоза может вызвать медикаментозную токсикодермию. Она бывает острой и хронической и протекает как аллергическая реакция. Обусловлена попаданием в кровь токсинов, которые вырабатываются в процессе развития инфекции.
  2. Соматическим заболеванием, вызванным микозом является гепатопатия. Это дегенеративное поражение печёночных клеток, которое заканчивается печёночной недостаточностью.
  3. Синдром Лайелла — эпидермальный некролиз токсической этиологии и имеющий склонность к переходу в злокачественную форму.

Анализируя этот грозный список, можно сделать вывод, что косметический дефект и потеря привлекательности пальцев ног — это лишь малая толика вреда, который может принести вам охиномикоз. Поэтому не медлите с лечением, чем раньше оно начато, тем меньше риска стать хронически больным человеком.

Степени болезни

Классификация по стадии представляет собой картину углубления заболевания и усиления изменений ногтевой пластины.

  • Начальная стадия — роговина не деформирована, но изменила цвет — гипертрофическая форма.
  • Вторя стадия — пластина деформируется частично, в структуре появляются белесые и жёлтые фрагменты — нормотрофическая форма.
  • Третья стадия ноготь становится пористым и рассыпается, ногтевое ложе оголяется, начинаются воспалительные процессы на окружающих тканях, стопе — атрофическая форма.

Далее идёт осложнённая стадия, когда выявляется негативное влияние болезни на организм в целом. Все виды грибка проходят данные стадии, если инфекцию не остановить. Если же начать лечение на первой стадии, то можно обойтись наружными средствами и навсегда забыть об охиномикозе.

Как понять, что заразился микозом и чем лечиться?

Как выглядит грибок ногтей на ногах узнать просто, достаточно посмотреть фото в интернете по этой теме и вам станет ясно, есть он у вас или нет. Но помните, что окончательный диагноз ставит только врач после визуального осмотра и исследования соскобов под микроскопом в лаборатории. Это необходимо, чтобы определить, какой возбудитель стал причиной инфекции и выбрать правильный алгоритм лечения.

Чем лечить «коварную» болезнь детей и взрослых — это вопрос к специалистам. Вы должны понимать, что универсальные средства выбирать экономичнее. Они помогут всем членам вашей семьи. Но особенности терапии всё же имеются.

Плесневые и дрожжевые грибы лечатся разными комплексами медикаментов, поэтому дождитесь назначения доктора и только потом идите в аптеку. Противогрибковые препараты являются дорогостоящими, наугад их покупать не рекомендуется. А учитывая тот факт, что лечиться придётся долго, то сделайте для себя правильный вывод.

Читать еще:  Коричневая полоска на ногте

Современные противогрибковые средства

Профессиональным советом дерматологов и инфекционистов является рекомендация отдавать предпочтение препаратам наружного применения. Они имеют значительные преимущества по сравнению с таблетками и инъекциями. Мази, гели, растворы, наносимые на ногтевую поверхность, воздействуют эффективно, но побочного негативного воздействия не имеют.

Таблетки, проходя через желудочно-кишечный тракт вызывают патологию органов пищеварения. Их действие при этом ослабляется. К рекомендуемым таблетированным противогрибковым лекарствам относятся: Флуконазол, Ламизил, Низорал, Орунгал, Дифлюкан, Интразол, Фунгавис и другие.

Популярными наружными препаратами считаются Экзодерил, Ламизил, Низорал, Микозорал, Фундизол в виде кремов, спреевые средства Ламизил, Тербикс, Термикон, Ламитель, Фунготербин, а также раствор Нитрофунгина.

Не забывайте о противогрибковом лаке. Это удобное средство, которым сейчас пользуются многие женщины. Покрытие можно наносить под косметический лак, поэтому оно вдвойне полезно — помогает скрывать дефект ногтевой пластины.

Теперь вам известно, что такое грибок, причины формирования недуга и знаете чем опасно заболевание. Осталось прислушаться к мнению специалистов и своевременно начать избавляться от проблемы.

Виды грибка ногтей и его возбудители

Какие бывают виды грибка ногтей на ногах?

Какие бывают виды грибка ногтей на ногах? Как существуют возбудители онихомикоза? Все известные формы грибка.

Все грибковые заболевания ногтей в медицине делят на два вида, либо вообще не делят, что зависит от исследования, опираясь на которые, проходит классификация. В советской и русской микологии, как правило, такого подразделения нет, но всё же озвучить взгляд мировой практики на этот вопрос стоит.

Итак, грибок подразделяют на две группы:

  • Онихомикоз – поражение ногтевой пластины грибами всех видов, а именно: дерматофитами, плесневыми, дрожжеподобными.
  • Микозом называют только такое поражение, которые вызвано исключительно грибками дерматофитами.

Соответственно, можно встретить оба названия в разных источниках, и, чаще всего, они указывают на один и тот же вид заболевания.

Какие бывают виды возбудителей грибка

Прежде чем описывать виды гриба более детально, необходимо знать, какие грибы распространители инфекции существуют, как их классифицируют и какое действие они оказывают на здоровые ногти.

Приводящие к онихомикозу

На первом месте идут грибы, чаще всего приводящий к онихомикозу. Это:

  • Trichophyton rubrum (трихофитон рубрум). Поражает как ногти, так и часто пальцы ног, стопы, приводит к трещинам на них, утолщению. Появляются желтые пятнышки и полосы, также цвет пластины может тускнеть;
  • Trichophyton mentagrophytes — один из возбудителей онихомикоза

Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale (T. interdigitale) – аналогично с предыдущим развивается как на коже, так и на ногте. В центральной части ногтя выражаются очаги поражения яркого желтого цвета, возможно увлечение толщины, изменение формы поверхности.

  • Epidermophyton floccosum (Хлопьевидный эпидермофитон). Кроме поражения ногтей встречается в паховой зоне, подмышечной, голенной, в районе межпальцевых складок. Заразиться можно через предметы обихода (полотенца, мочалки, клеенки и т.д.). Имеет желтый цвет.
  • Возбуждающие онихомикоз

    Далее перечислены грибы, возбуждающие онихомикоз, но встречающиеся реже:

    • Trichophyton tonsurans – возбудитель так называемой трихофитии, может перерасти в хроническую форму при плохой иммунной системе. Данный гриб чаще всего поражает кожу и волосы человека (стригущий лишай), реже ногти.
    • Microsporum gypseum. Этот вид паразита обитает в грунте – геофил. Встречается у больных крайне редко, особенно редко в крупных городах. Чаще диагностируется у сельских жителей, занимающихся земледелием.
    • Microsporum audouinii – возбудитель грибковой инфекции. Обнаружен и описан в 1843 г. Как и другие виды, может разворачиваться на ногтях, коже, стопах, волосах. Имеет беловато-серый, иногда рыжий цвет.
    • Microsporum canis – его колонии имеют тёмно-серый, желтоватый цвет. Может вызывать «бугристую» деформацию. Часто встречается при поражении кожи у детей.

    Эндемические районы распространители

    В эндемических районах (область территории, которая массово и постоянно является распространителем того или иного вида заболевания — грибка в данном случае) господствуют грибы следующих видов:

    1. Trichophyton violaceum. Имеет светло-фиолетовый цвет. Может вызывать «бугристую» деформацию поверхности ногтевой пластины. Распространён на Дальнем Востоке, в Средней Азии
    2. Trichophyton schoenleinii – возбудитель редко встречающейся хронической инфекции – Фавус. На ногтях, волосах или коже, в зависимости от локации очага, образуется желтая корка. Также бывает желто-коричневого оттенка. Заразиться можно при долгом контакте с носителем.
    3. Trichophyton concentricum – развивается относительно медленно. Имеет светло-коричневый цвет.
    4. Trichophyton gourvilii – как предыдущий, растет медленно, образуя бугорок в очаге заражения. Цвет – розово-фиолетовый.
    5. Trichophyton sudanense. Место обитания – тропические регионы. Желтовато-оранжевый цвет.
    6. Trichophyton megninii

    Виды грибка ногтей по признакам

    В данном случае вид онихомикоза классифицируется по признакам начального проявления болезни. Классифицировать болезнь можно, когда выражаются первые симптомы и чётко формируются начальные очаги.

    Оглядываясь на перечисленные факторы грибок ногтей бывает:

    1. Дистальный
    2. Латеральный
    3. Поверхностный белый
    4. Проксимальный
    5. Тотальный

    виды грибка ногтей

    Дистальный подногтевой онихомикоз

    Данная форма грибка встречается чаще всего в врачебной практике. Болезнь образуется в дистальной части ногтя, то есть на его конце, далее распространяясь к корневой части. Из основных признаков можно выделить белые, жёлтые или серо-желтые очаги в виде пятен или полосок.

    В ходе заболевания ногтевая пластина принимает неприятный грязно-серый вид, ноготь теряет структурность, начинает крошиться, ломаться. Также он утолщается или напротив, если часто травмируется, становится тоньше. В особо запущенных проявлениях ноготь может полностью раскрошиться.

    Чаще всего дистальный подногтевой грибок ногтей вызывают грибы вида Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale, Epidermophyton floccosum.

    Проксимальный подногтевой онихомикоз

    Проксимальный – расположенный ближе к центру. Более редкая форма грибка ногтей. Болезнь обычно начинается с кожи около пластины, после чего переходит непосредственно на ноготь, это можно заметить по изменившемуся цвету, а также по крошению ногтя в очагах инфекции.

    Возбудителями такой формы обычно являются Trichophyton rubrum, Trichophyton megninii, Trichophyton schoenleinii, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale.

    Поверхностный белый онихомикоз

    Для данного вида онихомикоза характерны появляющиеся очаги в центре или по краям ногтей белого цвета. Развивается только на ногах. Так как инфекция локализируется на верхней части, сам ноготь не деформируется и не страдает, но грибок уничтожает верхние слои пластины один за другим, что приводит к разрушению пластины при отсутствии лечения. Если потрогать ноготь при такой форме, он окажется рыхлым и шершавым на ощупь.

    Вызывается грибами типа Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale, rubrum, Trichophyton violaceum.

    Следует помнить, что не зря классифицировано обширное множество грибов паразитов, вызывающих онихомикозы. К перечисленным формам заболевания могут добавляться новые формы и симптомы в зависимости от вида гриба, поразившего ноготь.

    Именно поэтому для эффективного лечения необходимо для начала выяснить какой именно вид грибка у вас с помощью медицинских анализов.

    Формы грибка ногтей (онихомикоза) видео обзор.

    Виды грибка ногтей на ногах

    Онихомикоз – грибковое заболевание, поражающее ногтевую пластину. Она становится ломкой, тонкой, хрупкой, крошится, меняет цвет. Эта болезнь очень заразна, по статистике этим недугом страдает около 20% населения. Разберемся подробнее, какие виды грибка ногтей на ногах бывают и чем они между собой отличаются

    Классификация грибковой инфекции ногтей

    Встречается более 500 видов грибов, которые могут принести неприятности со здоровьем. Но единой классификации среди микотических (грибковых) инфекций нет. Два основных признака, по которым различают недуг: тип возбудителя заболевания и его локализация. По фото различных видов грибка ногтей можно увидеть их особенности и признаки.

    Классификация по локализации

    Инфекция может поселиться в любой части ногтя, именно это становится отличительным признаком. Внешний вид пораженной ногтевой пластины меняется в зависимости от локализации онихомикоза.

    Описание основных форм грибка ногтей на ногах:

    • Дистальная — наиболее распространенный вид грибка ногтей на ногах. Инфицируется свободный край ногтя. С одного конца пластины меняется цвет, он становится коричневым, желтоватым или сероватым. Постепенно площадь этого участка увеличивается. Ногтевая пластина мутнеет, крошится и расслаивается. В процессе развития недуга появляется подногтевой гиперкератоз (утолщение ороговевшего слоя), при поражении всего ногтя развивается дистрофия тканей.
    • Латеральная. Симптомы те же, что и при дистальной форме, но здесь очаг инфекции распространяется с боковых краев ногтя.
    • Поверхностная белая. Появляется только на нижних конечностях, обычно грибок селится на большом пальце, на остальных – значительно реже. Визуально эту форму легко отличить из-за белых пятен, расположенных по всей поверхности ногтя. Со временем болезнь прогрессирует и захватывает все большую площадь ороговевших тканей. Цвет пятен может смениться с белого на желтоватый или зеленоватый. Структура ногтевой пластины становится рыхлой, пористой. Без лечения ноготь может разрушиться полностью.
    • Проксимальная. При такой форме инфицирование начинается с кутикулы, она краснеет, воспаляется, опухает, изменяется ее структура и форма. В итоге – ногтевой валик отделяется от пластины, а инфицированный ноготь деформируется, мутнеет и крошится. Если запустить болезнь, то возможно полное разрушение пластины.
    • Тотальная дистрофическая – охватывает всю площадь ногтя – застарелая форма проксимального или дистального грибка. Ногтевая пластина деформируется, утолщается, меняет цвет и разрушается частично или полностью.

    Классификация по типу возбудителя

    Существуют разные виды возбудителя заболевания. У каждого из них имеются отличительные черты, которые важно учитывать при составлении плана лечения онихомикоза. Чаще всего причиной появления заболевания являются грибки дерматофиты, чуть реже встречаются дрожжевые – рода Кандида, затем плесневая разновидность. Рассмотрим их подробнее:

    • Дерматофиты. К ним относят трихофитон красный, трихофитон ментагрофитес, хлопьевидный эпидермофитон и многие другие. При заражении этими грибками появляются пятна или полосы серого или желтого цвета, остальные участки мутнеют, свободный край меняет свой цвет, вся поверхность ногтя видоизменяется и со временем начинает отделяться от ногтевого ложа. Чем большая площадь пластины стала другого цвета, тем более запущена болезнь.
    • Дрожжевые грибки рода кандида истончают ноготь, провоцируют его отслоение. Этот вид возбудителя часто вызывает поверхностную белую форму, при которой происходит воспаление кутикулы. Оно может сопровождаться выделением гноя и вызывать сильную боль. Если не принять меры, то ноготь станет коричневым и истонченным, затем полностью отстанет от ногтевого ложа.
    • Плесневые грибки – относительно безобидный вид возбудителя. Он не может проникать в глубокие слои ногтя, поэтому он становится причиной изменения цвета поверхности пластины. Она может стать коричневой, желтой, серой, зеленой, черной – любой. Цвет может охватить поверхность полностью или частично.

    Если вы заметили признаки грибка ногтей, то обязательно обратитесь к специалисту. Грибковая инфекция быстро распространяется, а лечение может затянуться на месяцы.

    Стадии развития болезни

    Здоровые ткани постепенно поражаются грибком. Многое зависит от того, какой тип возбудителя, но некоторые признаки позволяют выделить несколько основных стадия развития онихомикоза:

    1. Нормотрофическая, или начальная. Никаких ярко выраженных проявлений нет, на этом этапе трудно заметить заражение грибком. Ноготь становится более матовым, может незначительно поменяться его цвет, возникают небольшие трещинки, неровности на поверхности. Может ощущаться жжение и зуд.
      Этот период легко перепутать с другими болезнями: псориазом, изменениями в печени. Поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется обратиться к дерматологу.
    2. Гипертрофическая форма возникает, если не принимать меры на начальном этапе. Симптоматика становится более выраженной. Ноготь утолщается и темнеет, деформируется форма пластины, она крошится и разрушается.
    3. Атрофическая, или запущенная. Появляется, когда инфекция распространяется на кутикулу, последняя отторгается, воспаляется и опухает. Вся поверхность ногтевой пластины меняет свой цвет, она полностью отделяется от ложа. Лечение может быть малоэффективно, ноготь спасти удается не всегда из-за его атрофии.

    Продолжительность каждого этапа развития болезни индивидуальна, она зависит от состояния здоровья пациента. При снижении иммунитета грибок на ногтях прогрессирует быстрее.

    Как вылечить грибок ногтей на ногах

    Многочисленные разновидности грибка ногтей на ногах требуют своих методов лечения. Обязательно обратитесь к врачу, он должен взять анализы, чтобы подтвердить диагноз и выяснить какой вид микотических микроорганизмов стал причиной болезни.

    Это необходимо для того, чтобы составить индивидуальный, эффективный план терапии. Самолечение может только усугубить ситуацию.

    Наиболее эффективно медикаментозное лечение – антимикотические средства быстро справляются с возбудителем и помогают полностью вылечить грибок.

    Сейчас существуют современные и удобные в применении лаки для лечения грибка на ногтях. Их используют в начальной стадии развития болезни или в качестве средства для комплексной терапии.

    Для дерматофитов чаще назначаются препараты с флуконазолом, тербинафином, кетоканозолм и итраконазолом. Вориконазол и средства его содержащие убивают грибки рода дерматофитов, плесневых и дрожжеподобных. Также для лечения плесневых применяют медикаменты с интраконазолом. Грибы рода кандида чаще всего устраняют средствами с флуконазолом: Дифлюканом, Флукозаном.

    Заразное грибковое заболевание – онихомикоз очень легко подхватить при бытовом контакте с больным. Существуют различные виды грибка ногтей, которые различаются в зависимости от очага распространения инфекции и типа возбудителя. Также различают разные стадии недуга, начальная не имеет ярких признаков, но ее легче и быстрее всего вылечить. Если не принимать никаких мер, то инфекция поразит не только ноготь и кожу вокруг него, но и распространится на всю ступню. В итоге может произойти полное разрушение ногтевой пластины. Чтобы этого не допустить рекомендуется своевременно обратиться к врачу и начать назначенное им лечение.

    Грибок ногтей: виды, симптомы, методы лечения

    Грибок ногтей, на медицинском языке онихомикоз, представляет собой инфекционное заражение грибковым возбудителем. По мере развития разрушается кератин – основа ногтевой пластины. Зачастую онихомикоз дополняется онихолизисом, при котором ноготь отслаивается от ногтевого ложа.

    Чаще всего патология охватывает ногти на стопах, реже на верхних конечностях. Поначалу патологический процесс развивается на пластине, затем охватывает кожу, межпальцевое пространство, стопы, пятки.

    Классификация

    Исходя из площади поражения, грибок ногтей подразделяется на такие виды, как:

    · латеральный. Заболевание начинается от боковых валиков. Сначала кожа утолщается, ноготь становится более хрупким, желтеет, затем грибок переходит на центральную часть ногтя;

    · дистальный. Поражается свободный край ногтя и постепенно инфицирование продвигается выше. Ороговевший слой становится толще, ноготь мутнеет. В основном дистальная форма наблюдается на ногтях стопы;

    · проксимальный. Заболевание начинается с лунки. Сначала воспаляется кутикула. Она краснеет, отходит от ногтевой пластины. Затем поверхность ногтя начинает разрушаться от основания, продвигаясь к свободному краю. Рост ногтя замедляется или полностью останавливается;

    · поверхностный на ногтях стопы. На большом пальце ноги образуются белые пятна, которые распространяются на всю поверхность пластины. Обостряется рыхлость, шершавость, пористость, слоистость ороговевшего слоя;

    · дистрофический. Грибок распространяется по всей поверхности, за счет чего матрикс ногтя полностью рушится.

    Симптомы

    В основном микоз развивается с угла ногтя первого пальца стопы, поскольку его свободный край травмоопасен и больше подвержен инфицированию. Болезнь развивается медленно, и заподозрить ее можно по следующей симптоматике:

    · на начальной стадии проявления минимальные – визуально заметно изменение толщины ногтевой пластины – чаще она утолщается. Чуть позже проявляются бугры, продольные или поперечные полосы, пятна желтоватого или белого цвета;

    · при гипертрофическом поражении утолщение ногтя сильнее. Естественный блеск ногтя пропадает. Присоединяется зуд и жжение, кожа вокруг зоны поражения краснеет и шелушится; ногтевая пластина мутнеет, теряет прозрачность, деформируется, а позже изменяет цвет на зеленоватый или коричневый;

    · на атрофической стадии ноготь болит при нажатии на него, кожа вокруг опухает, пластина становится серого цвета, отторгается от ногтевого валика и крошится, обнажается ногтевое ложе.

    По мере развития заболевания клиническая картина изменяется в зависимости от вида, присоединяются характерные признаки.

    Причины возникновения

    Заражение происходит контактно-бытовым способом, т.е. при соприкосновении с переносчиком или его личными вещами микроорганизмы проникают в здоровые клетки и начинают активно делиться. Чаще всего подхватить грибок можно в общественном месте – бане, сауне, бассейне. Стоит отметить, что повышенная опасность заражения возможна при следующих факторах:

    · поврежденной коже здорового человека (ссадинах, порезах, царапинах, трещинах кожи);

    · маникюре, выполняемом нестерилизованными металлическими предметами;

    · приеме цитастатиков, гормональных или антибактериальных препаратов.

    Возбудителей грибка ногтей несколько:

    1. Дерматофиты. Характерная особенность – отделение ногтя, образование желтоватых полос или пятен на поверхности. Чем больше полос, тем глубже поражение. Подвиды:

    1.1. красный трихофитон. Поражает ногти верхних и нижних конечностей, а также кожу вокруг;

    1.2. хлопьевидный эпидермофитон. Начинается с сильного шелушения кожи;

    1.3. ментагрофитес трихофитон. Кожа между пальцев трескается и болит;

    1.4. фавусный грибок. Заражение происходит через имеющиеся трещины на коже.

    2. Дрожжеподобные организмы (Candida albicans). Отличительная черта – ноготь сначала становится тоньше, затем отслаивается, а кутикула воспаляется. Чем темнее ноготь, тем глубже проникает грибок. Подвиды:

    2.1. Белая кандида. Распространяется на руках;

    2.2. Парапсилоз кандида. Распространяется и на руках и на ногах, при этом охватывает свободный край ногтя.

    3. Плесневые микроорганизмы. Отличие – заражение поверхностное, грибок не углубляется в роговой слой. Пластина становится черного или синего цвета. Подвиды:

    3.1. фузариум. Грибок проникает через раны, микротрещины на коже;

    3.2. черный аспергиллус. Появляются черные точки на поверхности;

    3.3. скопулариопсис. Поражает только ногти первого пальца стопы.

    Каждый тип возбудителя лечится по-разному, поэтому для определения тактики лечения в первую очередь следует установить провоцирующий фактор.

    Диагностика

    При подозрении на грибок ногтей нужно обратиться к дерматологу или микологу. Самостоятельно по внешнему виду невозможно определить онихомикоз, поэтому назначается обследование. Врач производит соскоб с пораженного участка и отправляет материал на анализ культуральным методом. При обнаружении мицелий грибка проводится ПЦР-диагностика для определения вида возбудителя.

    Если предполагается назначение системных антимикотиков, обязательно проводится исследование печени на биохимию.

    Методы лечения

    Дерматолог назначает терапию, основываясь на результаты анализов.

    Консервативная терапия

    При начальном этапе микоза достаточно использования местных мазей, кремов, лаков, масел с разными активными фунгицидными веществами в зависимости от типа возбудителя. Действующее вещество быстро проникает в очаг поражения, угнетает патогены, но не проникает глубоко, а действует только поверхностно. Из-за этого риск рецидива повышен. Чаще всего назначаются препараты на азоловой или аллиламиновой основе. Они наносятся тонким слоем на чистую кожу. Кроме того, для уменьшения зуда и воспаления кожи вокруг назначаются десенсибилизирующие и антигистаминные средства. Они снимают отек, уменьшают чувствительность.

    Если заболевание прогрессировало и грибок ногтей выявлен на гипертрофической стадии, то подключаются пероральные антимикотики, аэрозоли, растворы для аппликаций. Эффективны системные противогрибковые препараты на основе флуконазола, тербинафина, клотримазола, интраконазола. Действующее вещество проникает в очаг поражения через кровь, накапливается в патологических тканях, блокирует синтез грибковых клеток, поэтому риск рецидива ниже. Стоит отметить, что противогрибковые таблетки действуют медленнее местных препаратов, поэтому зачастую используются комбинировано вместе с ними.

    Нужно приготовиться к длительному курсу лечения от 2 до 3 месяцев. Даже при улучшении и отсутствии видимых симптомов использование препаратов нужно продолжать.

    Авульсия ногтей

    Если консервативная терапия неэффективна и грибок охватывает всю поверхность ногтя, то он обрабатывается специальным препаратом, который способствует послойному отхождению ногтевой пластины без боли. Реже жидкое средство заменяется кератолитическим пластырем. В течение нескольких дней он размягчает ороговевший слой, затем ноготь соскабливается.

    Пораженные ткани замещаются здоровой ногтевой пластиной. Ее некоторое время также нужно обрабатывать противогрибковым лаком для предотвращения рецидива.

    Хирургическое удаление

    При частых рецидивах заболевания ноготь оперативно удаляется. Пластина снимается под местной анестезией следующим образом:

    · палец пережимается в основании;

    · вводится пинцет вдоль боковых валиков от свободного края до основания;

    · ногтевое ложе очищается от остатков рогового слоя, обрабатывается антибиотиком и антисептиком;

    · накладывается стерильная повязка.

    Вновь растущий ноготь несколько месяцев обрабатывается антимикотиками местного действия.

    Физиотерапия

    Зачастую специалисты назначают физиотерапевтические процедуры для того, чтобы ускорить циркуляцию крови конечностей для точного устранения инфекции и быстрого роста здоровой пластины. Наиболее эффективны следующие сеансы:

    · лазерное облучение. Лазерный луч проникает на глубину до 0,5 см. Он не только улучшает кровоснабжение и ускоряет рост ногтей, но и ускоряет доставку действующих веществ противогрибковых препаратов вглубь тканей.

    Курс лечения 2-3 месяца, иногда назначают несколько видов одновременно и комбинируют их.

    Осложнения

    Когда лечебная терапия не оказывает благоприятного эффекта в течение 16 недель, повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Мягкие ткани вокруг пораженных ногтей начинают мокнуть, воспаляться, болеть. Чтобы остановить заболевание, назначаются антибиотики.

    Профилактика

    При частом заражении грибком ногтей нужно соблюдать следующие рекомендации специалиста:

    · каждые 10-14 дней проводить медицинский педикюр стерильными инструментами;

    · носить обувь из натуральной кожи, дезинфицировать обувь;

    · ежедневно надевать чистые носки и соблюдать правила личной гигиены;

    · не ходить босиком в общественных местах, на пляже;

    · нельзя примерять чужую обувь и ходить в ней. В магазине примерять обновку только на носок;

    · после приема душа тщательно вытирать стопы, руки, пространство между пальцев.

    Раз в 2-3 месяца рекомендуется обрабатывать обувь изнутри дезинфицирующим средством, тщательно протирать стельки, боковые стенки для удаления имеющихся споров грибов.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector